Ахалазия кардии у детей

Цель: улучшение раннего диагностирования и результатов лечения ахалазии пищевода у детей. Пациенты и методы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Ахалазия пищевода мегаэзофагус, долихоэзофагус, хиатоспазм, френоспазм, эзофагоспазм, кардиоспазм, идиопатическое расширение пищевода — тяжелое нервно-мышечное заболевание. Оно характеризуется непроходимостью пищеводно-желудочного перехода место, где пищевод впадает в желудок и снижением тонуса пищевода, что приводит к прогрессирующему нарушению прохождения пищи по пищеводу.

А это в свою очередь, приводит к нарушению эвакуации пищи из пищевода в желудок, развитию спазма, расширению пищевода выше спазмированного участка, нарушению перистальтики и эвакуации пищи в желудок. Причина заболевания не известна. В литературе описаны случаи семейного заболевания, а также в ассоциации с такими заболеваниями как болезнь Гиршпрунга отсутствие собственной иннервации толстого кишечника аурбаховского и мейснеровского сплетения , синдром Дауна генетическое заболевание , синдром Альпорта наследственный нефрит иногда в ассоциации со слепотой и глухотой.

В результате отсутствия иннервации нижнего пищеводного сфинктера происходит нарушение нервно-мышечной передачи, и во время глотания нижний пищеводный сфинктер не открывается, что приводит к застою пищи в пищеводе.

У больного развиваются следующие симптомы: боль в загрудинной области при глотании, неприятный запах изо рта гнилостный, застоявшейся пищи , рвота непереваренной пищей, частые пневмонии и бронхиты, потеря массы тела, отставание в физическом развитии, ночной кашель, полидефицитные анемии низкий уровень гемоглобина. Диагноз устанавливают при помощи рентген-контрастного исследования пищевода и фиброгастродуоденоскопии. А Медикаментозное. Такое лечение является наименее эффективным из-за неполного и временного купирования симптомов, ограниченного длительностью действия препаратов.

Б Эндоскопическое введение ботулотоксина. Эндоскопическое введение ботулотоксина в нижний пищеводный сфинктер является более эффективным методом лечения ахалазии, чем лекарственная терапия. Метод основан на способности ботулинового токсина типа А блокировать холинергические синапсы, тем самым вызывая расслабление нижнего пищеводного сфинктера.

Препараты ботулотоксина Вotox и Dysport вводятся во время эндоскопии в область пищеводно-желудочного перехода. Поэтому эндоскопическое введение ботулотоксина оправдано у пациентов при отказе или противопоказаниях к дилатации и хирургическому лечению. В Балонная дилятация. Суть этого метода состоит в том, что вводится специальный баллон-дилататор баллон расширитель в область нижнего пищеводного сфинктера, после чего в баллон вводят воздух или жидкость, в результате чего рвутся циркулярные волокна нижнего пищеводного сфинктера.

Г Оперативное лечение лапароскопическая кардиомиотомия Геллера. Суть оперативного лечения состоит в рассечении нижнего пищеводного сфинктера по длине, ликвидируя тем самым непроходимость в области нижнего пищеводного сфинктера.

После чего производят фундопликацию по Дору делают искусственный клапан, который предупреждает заброс желудочного содержимого в пищевод, тем самым предупреждая гастроэзофагеальный рефлюкс. За счет адекватной протяженности миотомии и применения модифицированных способов фундопликации, лапароскопическая кардиомиотомия характеризуется наилучшими результатами среди всех методов лечения ахалазии пищевода.

Лапароскопическая кардиомиотомия по сравнению с открытой операцией Геллера отличается лучшим косметическим эффектом, меньшим временем операции, сроком пребывания в стационаре и быстрым послеоперационным восстановлением.

Главная Заболевания Ахалазия пищевода у детей.

Ахалазия пищевода у детей

Тактика лечения. Хирургическое вмешательство,оказываемое на стационарном уровне[4, 6, 7, 15]. Виды операций: Эзофагомиотомия пищевода предложенная Heller. Индикаторы эффективности лечения.

Ахалазия пищевода у детей: причины, симптомы и диагностика, лечение заболевания

Ахалазия кардии — это заболевание, связанное с отсутствием, или недостаточной степенью расслабления нижнего пищеводного сфинктера. Болезнь имеет хронический характер, следствием ее становится периодическое возникновение трудностей с проходимостью пищевода. Для определения ахалазии специалистами также используются такие термины, как: кардиоспазм, мегаэзофагус, идиопатическое расширение пищевода. Не стоит путать ахалазию с другими заболеваниями. К примеру, ахалазия и халазия пищевода, схожие по названию болезни, имеют абсолютно противоположные симптомы, тогда как кардиоспазм и ахалазия пищевода — это одно и то же. Прямым следствием развития болезни являются боли во время глотания и непроизвольное срыгивание пищи.

Ахалазия кардии

Ахалаз и я кард и и achalasia cardiac; греч. Иногда для обозначения А. Виллизием Th. Этиология и патогенез. Ведущую роль в развитии заболевания играет поражение парасимпатической нервной системы и особенно межмышечного ауэрбаховского сплетения, предположительно связанное с врожденной его недостаточностью или инфекцией, локализующейся непосредственно в стенке пищевода. Выделяют вторичную симптоматическую А. Симпатическая иннервация органа при А. Расстройства иннервации пищевода приводят к нарушению регуляции двигательной функции органа, утрате физиологического раскрытия кардиального отверстия при глотании, нарушению перистальтики стенки пищевода, атонии мышц. Поступление пищи в желудок происходит благодаря механическому раскрытию кардиального отверстия под действием давления жидкой пищи, скопившейся в пищеводе.

Ахалазия нейрогенное заболевание, в основе которого лежит нарушение моторики пищевода, характеризующееся нарушением его перистальтики и недостаточной релаксацией нижнего пищеводного сфинктера при глотании.

Ахалазия кардии. Классификация, клиника, диагностика, лечение

Развиваться может в любом возрасте. Расстройства перистальтики выражаются в беспорядочных хаотичных сокращениях гладкой мускулатуры средних и дистальных отделов пищевода. Их амплитуда может быть резко снижена или, наоборот, увеличена. Распространенность составляет 10 случаев на населения, а заболеваемость — 1 на населения.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ахалазия кардии: стадии, диагностика и лечение

Комментариев: 2

  1. arsenicho:

    А евреи, в отличие от нас, беларусов, люди умные, и дурью не мучаются!

  2. Viktoria:

    Татьяна, всё ещё восстанавливаюсь……что -то происходит, много ощущений, которых раньше не было в смысле вкусовых, очень часто горит язык, надо обязательно придерживаться диеты….идти к врачам страшно , но надо, сейчас ищу хорошего гастроэнтеролога, кислота зашкаливает…пью ранитидин – это блокатор…..