Как по другому называется желтуха

Регистрация Вход. Ответы Mail. Вопросы - лидеры.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

ЖЕЛТУХИ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Желтуха — это окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет. Иногда желтушность кожи называют иктеричностью от ikterоs - желтуха. Развитие желтухи связано с повышенным содержанием в крови особого вещества из группы желчных пигментов, которое называется билирубин от bilis — желчь и rubin - красный. Этот красный желчный пигмент является главным пигментом желчи и продуктом обмена гемоглобина, именно он придает желчи характерный золотисто-желтый цвет. После отщепления молекулы железа от молекулы гемоглобина отщепляется и глобин белковая часть вещества.

Под влиянием окислителей происходит ряд биохимических реакций, в результате которых остается билирубин, который не содержит в своей молекуле белок. Такой билирубин называют непрямым, или свободным.

Непрямой билирубин не растворяется в воде, токсичен и не проходит через почечный фильтр и почками не выделяется. В печеночной клетке к молекуле непрямого билирубина присоединяются две молекулы вещества, которое называется глюкуроновой кислотой, и образуется другая фракция билирубина — прямой билирубин, или связанный. Он не токсичен, растворяется в воде, проходит через почечный барьер и выделяется с мочой. Именно прямой билирубин хорошо проникает в ткани и обуславливает желтушное окрашивание кожи, склер, слизистых оболочек.

Различают 4 разновидности желтух: конъюгационные, гемолитические, механические обтурационные и печеночные паренхиматозные. Конъюгационная от лат. Гемолитическая возникает вследствие интенсивного распада гемолиза эритроцитов. Обтурационная желтуха развивается в результате механического препятствия на пути оттока желчи в двенадцатиперстную кишку при желчнокаменной болезни, при заболеваниях желчных путей. Печеночная паренхиматозная желтуха обусловлена поражением ткани печени при гепатите различной природы вирусном, токсическом, реактивном.

Желтуха физиологическая желтуха новорожденных - транзиторная временная конъюгационная желтуха, возникающая у большинства здоровых новорожденных в первые дни жизни, вследствие того, что эритроциты плода содержат особый вид гемоглобина гемоглобин F - фетальный и эти эритроциты после рождения разрушаются. Кроме этого, у новорожденных имеется и дефицит специального белка, который обеспечивает перенос билирубина через мембраны печеночных клеток.

Способствует избыточному накоплению билирубина запаздывание созревания ферментативных систем печени, участвующих в превращении непрямого билирубина в прямой. Еще один фактор, влияющий на скорость выведения билирубина из организма — это низкая выделительная способность печени у новорожденных детей. Проявляется физиологическая желтуха новорожденных окрашиванием кожи в желтый цвет на й день после рождения.

Печень и селезенка не увеличиваются, признаков усиленного распада гемолиза эритроцитов и анемии нет. По мере улучшения работы системы выделения билирубина и исчезновения избыточных кровяных клеток из русла крови, желтуха исчезает обычно через недели и не причиняет никакого вреда ребенку.

Желтуха у недоношенных детей встречается чаще, чем у доношенных, она более выражена и держится более длительно — до недель. Уровень прямого билирубина при этой форме желтухи достигает максимума на й день жизни ребенка.

В случае интенсивной желтухи дополнительно используют медикаментозные средства и фототерапию терапию светом от специальной лампы. Выраженность повышения уровня билирубина в крови у недоношенных не зависит от массы тела при рождении, а находится в прямой зависимости от степени зрелости плода и наличия заболеваний матери в период беременности.

Появляется она после 1-й недели жизни ребенка. При этом виде желтухи ребенка следует чаще кормить можно больше 8 раз в сутки грудным молоком, так как грудное вскармливание способствует более частому стулу и более быстрому выведению билирубина из организма. Так как у детей с повышенным уровнем билирубина часто повышенная сонливость, то их рекомендуют обязательно будить для кормления.

Прекращают грудное вскармливание у детей с желтухой только при некоторых наследственных заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, например, при галактоземии. К группе конъюгационных желтух относится конституциональная печеночная дисфункция синдром Жильбера-Мейленграхта — наследственное заболевание.

Причиной нарушения билирубинового обмена при этой форме желтухи является изменение процессов захвата молекулы билирубина печеночной клеткой или нарушение связывания билирубина с глюкуроновой кислотой, что связано с наследственной неполноценностью ферментативных систем печени. По клинике синдром Жильбера очень сходен с транзиторной физиологической желтухой новорожденных. Печень и селезенка не увеличиваются, признаков повышенного распада эритроцитов и малокровия не наступает.

Окраска кала и мочи нормальная. Лечение проводится симптоматическое. Прогноз благоприятный. Желтуха у новорожденных может развиться при гипотиреозе - снижении функциональной активности щитовидной железы.

Сочетается такая форма желтухи с другими признаками недостаточной выработки гормонов щитовидной железы: отечностью тканей, грубостью голоса, сухостью волос, повышением уровня холестерина крови, задержкой процессов окостенения и др. Возникает желтуха при гипотиреозе на й день жизни, длится до недель, а иногда и до месяцев.

Лечение проводят по рекомендации эндокринолога с использованием препаратов — гормонов щитовидной железы. Желтуха детей, родившихся у матерей с сахарным диабетом, связана с незрелостью печени ребенка, если у матери тяжелое течение сахарного диабета.

При очень высоких показателях уровня билирубина проводят внутривенное вливание препаратов, способствующих более быстрому выведению билирубина из организма. Желтуха у детей с пилоростенозом и обструкцией кишечника. Причиной повышения уровня непрямого билирубина крови при этом заболевании является обратное всасывание его из кишечника. При пилоростенозе увеличенный отдел желудка привратник может сдавливать общий желчный проток и нарушать желчеотделение.

Лечение основного заболевания приводит к нормализации пигментного обмена и исчезновению желтухи. Гемолитическая желтуха является проявлением повышенного разрушения эритроцитов ребенка. Наиболее часто она является симптомом гемолитической болезни новорожденного ГБН , связанной с несовместимостью крови матери и плода по группе или резус-фактору.

Развиваются гемолитические желтухи также при дефиците ферментативных систем эритроцитов, при нарушении структуры гемоглобина например, при серповидно-клеточной анемии , при нарушении формы и структуры самого эритроцита например, микросфероцитозе — анемии Минковского-Шоффара.

Патологическая желтуха проявляется в течение первых суток после рождения. Она развивается, когда чрезмерно быстро разрушается много эритроцитов. Если высвобождается очень много билирубина, это может вызвать нарушения функции головного мозга. Проявляется заболевание сонливостью, плохим сосанием, изменением рефлексов. Среди поздних проявлений - глухота, параличи, умственная отсталость.

Лечение зависит от причин развития гемолитической желтухи и нередко требует проведения заменного переливания крови. Печеночная желтуха развивается при поражении печени вирусами, бактериями, простейшими гепатит, сепсис, цитомегаловирусная инфекция и др.

При этом состоянии происходит накопление в крови непрямого и прямого билирубина. Кожа ребенка и слизистые оболочки окрашиваются в желтый цвет с зеленоватым оттенком, происходит увеличение печени, иногда и селезенки. Стул становится слабо окрашенным, моча приобретает более интенсивную окраску. В анализах крови обнаруживают повышение показателей активности печеночных ферментов. Лечение проводят комплексное, в зависимости от причин появления паренхиматозной желтухи.

При обтурационной механической желтухе происходит увеличение печени и селезенки, обесцвечивание кала и усиление окраски мочи. Эта форма желтухи может развиваться при кисте желчного протока, кольцевидной поджелудочной железе, атрезии недоразвитии желчных ходов, при сгущении желчи на фоне гемолитической болезни, при муковисцидозе и др. Лечение зависит от причин, вызвавших механическую желтуху. При ряде патологических состояний необходимо хирургическое вмешательство.

В настоящее время известно более 50 заболеваний, которые могут проявляться желтушным окрашиванием кожи у детей в период новорожденности. Поэтому длительное сохранение желтушного окрашивания кожи у новорожденного требует обязательного определения уровня общего билирубина и его фракций в сыворотке крови, показателей функции печени, общего анализа крови, ультразвукового исследования органов брюшной полости и консультации специалистов для уточнения причины желтухи и своевременного проведения лечения.

Вы перенесли острый гепатит В, С, и Вам необходимо знать, что исчезновение желтухи, удовлетворительные лабораторные показатели и хорошее самочувствие не служат показателями полного выздоровления, так как полное восстановление здоровья печени наступает в течение 6 месяцев.

С целью предупреждения обострения заболевания и перехода в хроническую форму важно строго соблюдать врачебные рекомендации, относящиеся к последующему наблюдению и обследованию в условиях поликлиники, режиму дня, диете, а также к условиям труда.

Возвращение к трудовой деятельности, связанной с большим физическим напряжением или профессиональными вредностями, допустимо не ранее чем через месяцев после выписки.

До этого возможно продолжение трудовой деятельности в облегченных условиях. После выписки из стационара следует остерегаться переохлаждения и избегать перегревания на солнце, не рекомендуют поездки на южные курорты на протяжении первых 3 месяцев. Также следует остерегаться приема медикаментов, оказывающих побочное токсическое влияние на печень.

После нормализации биохимических показателей крови на протяжении 6 месяцев запрещается участие в спортивных соревнованиях. Занятия спортом ограничиваются лишь комплексом лечебной гимнастики. На протяжении 6 месяцев после выписки необходимо обращать особое внимание на питание, которое должно быть достаточно полноценным, при полном исключении вредных для печени веществ. Алкогольные напитки в том числе пиво категорически запрещаются.

Питаться в течение дня необходимо регулярно через каждые часа, избегая переедания. Отварное и тушеное мясо — говядина, телятина, куры, индейка, кролик. Отварная свежая рыба — щука, карп, судак и морская рыба: треска, окунь, ледяная. Мясные бульоны и супы — нежирные, не чаще раза в неделю.

Обследование перенесших вирусные гепатиты проводят через 1,3,6 месяцев, а далее в зависимости от заключения диспансерного врача. Снятие с учета при благоприятном исходе проводят не ранее 12 месяцев после выписки из стационара.

Помните, что только наблюдение врача-инфекциониста и регулярное лабораторное обследование позволит установить факт Вашего выздоровления или перехода заболевания в хроническую форму. В случае назначения врачом противовирусного лечения Вы должны строго соблюдать режим введения препарата и регулярно приходить на лабораторный контроль показателей крови, так как это позволит максимально снизить вероятность побочного действия препарата и обеспечить контроль над инфекцией.

Явиться на лабораторное обследование нужно в строго назначенный врачом день натощак. Установленные контрольные сроки повторных врачебных осмотров в поликлинике или гепатологическом центре обязательны для всех, перенесших вирусный гепатит. При необходимости Вы можете обращаться в кабинет последующих наблюдений стационаров, или гепатологический центр, или КИЗ поликлиники также и помимо этих сроков.

Будьте внимательны к своему здоровью! Являйтесь регулярно на врачебные осмотры! Toggle navigation. Овощи, овощные блюда, фрукты, квашеная капуста. Крупяные и мучные изделия. Супы овощные, крупяные, молочные. Яйца — не более раз в неделю, белковые омлеты. Сыр в небольшом количестве, только не острый. Сосиски говяжьи, колбаса докторская, диетическая, столовая.

Гепатит А: симптомы, лечение, профилактика и пути заражения

Желтуха — это окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет. Иногда желтушность кожи называют иктеричностью от ikterоs - желтуха. Развитие желтухи связано с повышенным содержанием в крови особого вещества из группы желчных пигментов, которое называется билирубин от bilis — желчь и rubin - красный. Этот красный желчный пигмент является главным пигментом желчи и продуктом обмена гемоглобина, именно он придает желчи характерный золотисто-желтый цвет.

Желтухи бывают разные...

Желтуха лат. Истинная желтуха может развиться в результате трёх основных причин:. В зависимости от вида нарушений метаболизма билирубина и причин гипербилирубинемии можно выделить три типа желтух: желтуху гемолитическую надпеченочную , желтуху паренхиматозную печёночную и желтуху механическую подпечёночную. Умеренно выраженная желтуха без изменения цвета мочи характерна для неконъюгированной гипербилирубинемии при гемолизе или синдроме Жильбера. Более выраженная желтуха или желтуха с изменением цвета мочи свидетельствует о гепатобилиарной патологии.

Физиологическая желтуха новорождённых

Инфекционное заболевание гепатит А - это поражение клеток паренхимы печени специфическим вирусом, который может передаваться энтеральным путем. Передается гепатит А с грязной водой, зараженными продуктами питания и с помощью грязных рук после контакта с больным человеком. Источник инфекции - больной человек, который выделяет вирус в окружающую среду с каловыми массами. Гепатит А, или болезнь Боткина, вызывает вирус, который так и называется - вирус гепатита А. Это самая распространенная и наиболее безопасная форма вирусного гепатита, так как не влечет за собой хронизации или тяжелых последствий. Гепатитом А в основном болеют только дети. Пожилые люди крайне редко страдают этим недугом. Считается, что к 40 годам каждый человек переболевает гепатитом А в той или иной форме с симптомами или без них. Это связано с тем, каким путем передается гепатит А.

Дополнительными симптомами могут быть избыточная сонливость и плохой аппетит. Это не болезнь, а состояние в периоде адаптации, связанное с заменой фетального гемоглобина HbF на гемоглобин А HbA , незрелостью ферментных систем и приспособлением детского организма к новым условиям окружающей среды.

Механическая желтуха ─ одна из разновидностей желтух у новорожденных

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Желтуха

Комментариев: 5

  1. Vitalik:

    Это значит, она уже давно сама “отброс”?

  2. Elena.morozova:

    siants, Кто Вам сказал,что пахнет?

  3. sanja.12:

    А. АКИМ. Д., что бы быстро проверить в порядке ли родственники и друзья. После теракта в Берлине, была тоже запущена автоматическая акция, где человек подтвердил, что он в безопасности

  4. О.Н.:

    Очень неприятное заболевание. При ангине всегда полоскаю горло каждые 3 часа порошком Йодангин. Выбираю тот, который с эвкалиптом и шалфеем. Он обеззараживает горло и боль становится меньше

  5. cooler65:

    Айрат, Ваш комментарий читать очень трудно: отсутствие знаков препинания, опечатки, повторы затрудняют понимание, до смысла нужно “продираться” через сумбурные фразы. Если стремитесь к тому, чтобы Вас поняли, – пишите в соответствии с правилами (Вы же дышите по правилам! ))) или, хотя бы, в соответствии со здравым смыслом.