Микоза стопы что это

Один из наиболее распространенных видов дерматомикозов, заболевание характеризуется хроническим- рецидивирующим течением. Возбудителем заболевания, в большинстве случаев, становится Thrichophyton rubrum, реже причиной является Thrichophyton mentagrophytes. Заражение человека происходит контактным путем, инфекция попадает через микротравмы на коже, при посещении общественных душевых, плавательных бассейнов, бань, в случае совместного использования с зараженным человеком общими предметами обихода, например, полотенце, губка. Провоцирующими факторами могут быть: повышенная потливость стоп , неправильно подобранная обувь, обувь, изготовленная из некачественных материалов, плоскостопие.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Микоз стоп: грибок или не грибок?

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В настоящее время наблюдаются значительные успехи в изучении природы возбудителей грибковых инфекций кожи и ее придатков. Разработаны и совершенствуются молекулярные методы изучения возбудителей ПЦР, ДНК—гибридизация, анализ кариотипа и др. Имеются определенные достижения в иммунодиагностике микозов. Эти научные изыскания позволили расширить наши представления о течении и клинических особенностях микозов, усовершенствовать методы лабораторной диагностики и разработать рациональные терапевтические подходы в их лечении.

Неослабевающее пристальное внимание к этой проблеме со стороны дерматологов, микологов и врачей других клинических специальностей объясняется неуклонным ростом заболеваемости микозами. Хорошо известно, что первое место среди дерматомикозов занимают микозы стоп с онихомикозом. На протяжении многих лет они удерживают лидерство по распространенности и заболеваемости среди взрослых, во много раз превосходя другие инфекционные поражения кожи.

Дерматофития ногтей преимущественно на стопах регистрируется более чем в 3 раза чаще, чем дерматофитии всех других локализаций, взятых вместе. В настоящее время среди возбудителей микозов стоп неоспоримым лидером является T. Недавно проведенные исследования в НИИ медицинской микологии им П.

Однако около трети обследованных отметили в своем окружении больных микозами стоп, как правило, среди старших членов семьи. Это указывает на наличие большой прослойки среди населения старшей и пожилой возрастной групп, избегающей активного лечения своего заболевания и являющейся резервуаром и постоянным источником распространения инфекции для окружающих. По данным В.

Исследования А. Сергеева с соавт. Число больных онихомикозом увеличивается в старших возрастных группах: им страдает более половины лиц старше 70 лет. Увеличивающееся число пожилых больных микозами стоп с онихомикозом связано со снижением иммунитета, возникающим под воздействием ухудшающейся экологии и гигиены окружающей среды, широким применением в лечении висцеральной патологии антибиотиков, иммуносупрессантов, отрицательно влияющих на естественную резистентность макроорганизма к микотической инфекции.

Кроме того, имеют значение профессиональные факторы, бытовое окружение, образ жизни, наличие соматической патологии. Наиболее часто болеют микозом стоп с онихомикозом лица старшего возраста, мужчины в 2—3 раза чаще женщин, дети болеют очень редко [5]. Микозы стоп отмечаются у почти трети больных при таком часто встречающемся в настоящее время заболевании, как сахарный диабет, особенно часто при синдроме диабетической стопы. У пациентов среднего и старшего возраста перманентное травмирование кожи и ногтей стоп при плоскостопии, мозолях, натоптышах, hallux valgus, остеоартрозах способствуют внедрению патогенных грибов при посещении столь популярных сегодня бассейнов, бань, саун, спортивных клубов, фитнес—центров.

У детей и подростков заражению микозом способствует постоянная травматизация и потливость при занятиях спортом и сухость кожи при атопическом статусе [4].

Клинические варианты микозов стоп и онихомикоза Излюбленной начальной локализацией руброфитии стоп являются наиболее тесные 3—я и 4—я межпальцевые складки стоп. При этой форме в межпальцевых складках стоп обнаруживается едва заметное шелушение и мелкие поверхностные трещинки. Больные либо не испытывают никаких ощущений, либо их беспокоит легкий зуд. В таком виде руброфития может существовать неопределенно долго.

Постепенно увеличивается сухость кожи стоп, она становится грубой, желтовато—серого грязного цвета, шероховатой, усиливается шелушение. Роговой слой кожи значительно утолщается вплоть до грубых омозолелостей, появляются глубокие болезненные трещины, наиболее выраженные в области пяток.

Данные изменения характерны для более выраженных и запущенных форм микоза стоп — сквамозно—кератотической и гиперкератотической рис. Руброфития межпальцевых складок интертригинозная характеризуется набуханием и мацерацией рогового слоя в глубине межпальцевых складок стоп и на боковых поверхностях пальцев. За счет отслоения рогового слоя формируются поверхностные эрозии и довольно глубокие трещины. Больных беспокоят зуд, жжение, болезненность. У больных, страдающих руброфитией стоп, в патологический процесс могут вовлекаться и кисти.

Обычно поражается одна рука, редко — обе. Чаще наблюдается сквамозно—кератотическая форма поражения. Границы очагов микоза резкие за счет прерывистого периферического валика, особенно четко видного при переходе очагов микоза на боковые и тыльные участки кистей.

В настоящее время не существует общепризнанной классификации онихомикоза. В нашей стране используют 2: одна разработана А. Ариевичем г. Вторая классификация, предложенная N. Zaias г. В ней выделены 4 формы: дистальная дистально—латеральная подногтевая; поверхностная поверхностная белая ; проксимальная подногтевая; тотальная дистрофическая рис.

Ногтевые пластинки становятся утолщенными, крошащимися, напоминают изъеденное жучками дерево, приобретают желтовато—серовато—коричневатые оттенки. Современные методы диагностики микозов Для подтверждения диагноза, а также для проведения дифференциального диагноза с другими дерматозами наиболее часто используется микроскопическое исследование — КОН—тест.

Метод прямой микроскопии благодаря своей простоте, быстроте и дешевизне является скрининговым, однако не позволяет идентифицировать видовую принадлежность гриба. Гифы, дрожжевые клетки, псевдомицелии выявляются в виде белых меловидных или блестящих яблочно—зеленых объектов флуоресценции в зависимости от применяемых фильтров. По данным, полученным в НИИ медицинской микологии им. Для установления вида возбудителя проводится посев материала на питательную среду Сабуро с последующей идентификацией выделенной культуры.

При высокой специфичности этот метод диагностики, к сожалению, обладает низкой чувствительностью. В последние годы во всем мире, в том числе и в нашей стране, активно разрабатывается и внедряется в практику работы медицинских учреждений новый метод генодиагностики микозов кожи и ногтей: прямая ДНК—диагностика дерматофитии. Этот метод в течение 24 часов определяет вид возбудителя по обнаруженному в соскобе генетическому материалу гриба.

Сравнительное изучение различных методов выявления дерматофитов у больных с типичными клиническими признаками онихомикоза, проведенное у 88 пациентов в клинике кожных болезней ММА имени И. Рациональная терапия микозов стоп Лечение микозов стоп, и прежде всего онихомикоза, сопряжено с определенными трудностями, особенно у пожилых и престарелых больных, обремененных нередко самыми различными заболеваниями. В настоящее время при онихомикозе часто выявляется несколько видов патогенных микроорганизмов, что позволяет расценивать это заболевание как микс—инфекцию.

С этих позиций предпочтение следует отдавать тербинафину, обладающему очень высокой активностью против дерматофитов, а также некоторых видов дрожжеподобных и плесневых грибов, хорошей переносимостью и безопасностью [13]. Препарат относится к принципиально новому классу синтетических противогрибковых препаратов аллиламиновой группы.

Он оказывает фунгицидное действие, подавляя фермент скваленэпоксидазу на самых ранних стадиях стерольного метаболизма цитоплазматической мембраны грибковых клеток. Это ведет к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что обусловливает гибель гриба. Эффективность в отношении плесеней сопоставима с азолами.

Как при приеме внутрь, так и при местном применении переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Не действует на систему цитохрома Р и не оказывает влияния на метаболизм лекарственных препаратов. Поэтому препарат может назначаться пациентам, имеющим сопутствующую соматическую патологию и принимающим другие медикаменты. Не влияет на эндокринную систему и метаболизм гормонов. Можно применять у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени.

Не угнетает иммунную систему. При этом достигнутая терапевтическая концентрация сохраняется в ногте стабильно в течение долгого времени и после отмены препарата. Персистенция в крови сохраняется в течение 12—14 недель, в ногтевой пластинке — 36—48 недель. При местном применении фунгицидная концентрация остается в роговом слое эпидермиса, как минимум, еще в течение 7—10 дней, что снижает вероятность возникновения рецидивов дерматофитий.

В ногтях и плазме крови препарат долгое время сохраняется в терапевтической концентрации после окончания его приема.

В первый месяц препарат назначается в дозе мг в сутки, во 2 и 3—й месяц в той же дозе через день, а затем во все последующие месяцы до отрастания здоровых ногтей по мг 1 раз в неделю. В течение всего курса общая терапия дополняется назначением разнообразных наружных фунгицидно—кератолитических средств.

Предложенная схема по эффективности была сопоставима с традиционной, зато значительно превосходила ее по переносимости, доступности и стоимости [14]. Тербинафин относится к щадящим противогрибковым препаратам системного действия. Большинство этих симптомов значительно уменьшаются при назначении гипоаллергенной диеты. Препарат не обладает эмбриотоксичностью, тератогенным и мутагенным эффектами [18]. Местное лечение является неотъемлемой частью терапии любого грибкового заболевания.

Оно может применяться в качестве монотерапии: например, при лечении микозов стоп без поражения ногтей, а также в качестве сочетанной терапии с системными антимикотиками при лечении онихомикозов.

Наружные антимикотические препараты содержат очень высокие концентрации действующих веществ против возбудителей дерматофитий, которые создаются на поверхности очагов поражения, где расположены наиболее жизнеспособные грибы. При местном лечении редко наблюдается развитие побочных реакций даже при длительном применении антимикотиков.

Назначение наружной терапии не ограничено сопутствующей соматической патологией, возрастом пациента, возможным развитием интерреакций при одновременном приеме других лекарственных препаратов. Результаты исследований показали, что тербинафин при накожном нанесении обладает высокой фунгицидной активностью по отношению ко всем наиболее часто встречающимся возбудителям микозов кожи. Благодаря своей высокой проникающей способности он хорошо накапливается во всех слоях эпидермиса.

Через 4 часа после нанесения на кожу его концентрация в роговом слое значительно превышает минимальную ингибирующую концентрацию для большинства возбудителей микозов кожи, которая для дерматофитов, таких как T. Бактериальная флора очень часто сопутствует грибковой и осложняет течение микоза.

Поэтому весьма важно, чтобы наружный антимикотик обладал широким спектром не только антигрибкового, но и антимикробного и противовоспалительного действия. В ряде исследований была отмечена высокая активность наружных форм тербинафина против грамположительных и грамотрицательных бактерий, которая по своему антибактериальному эффекту не уступала гентамицину. Антибактериальное и противовоспалительное действие тербинафина связано с ингибированием функции нейтрофилов за счет связывания препарата со стеринами клеточной мембраны.

Это позволяет применять препарат у больных микозом стоп, осложненным бактериальной инфекцией, без применения антибиотиков [16,24]. Это является неоспоримым преимуществом препарата перед другими наружными антимикотиками, имеющими, как правило, только одну кремовую форму. Препарат хорошо переносился больными, общих и местных явлений при его использовании зарегистрировано не было. Наблюдаемое в процессе лечения быстрое стихание воспалительных симптомов — отечности, гиперемии, мацерации, а также зуда еще раз подтверждало мнение о наличии у тербинафина противовоспалительного действия [22].

При интертригинозной и дисгидротической форме микоза стоп целесообразно применять самые гигроскопичные лекарственные формы — спрей и дермгель, кремовую форму — при шелушении и трещинах. Их наносят на чистую кожу стоп тонким слоем 1 раз в сутки в течение 7 дней до полного исчезновения всех симптомов заболевания. При необходимости лечение может быть продолжено. Недельный курс использования геля или спрея достаточен для полной санации от микотической инфекции [20]. Его применяют 1—2 раза в сутки в течение 14 дней.

Микоз стоп, онихомикоз: оптимальная программа лечения

И самое опасное даже не это, а то, с какой легкостью заболевание распространяется. Им можно заразиться, надев чужие домашние тапочки, посетив общественную баню или бассейн, просто пройдя босиком по полу. Микоз стоп имеет грибковую природу, сомнений это не вызывает. Так почему же мы вынесли в заголовок вопрос, который ставит это под сомнение?

Чем лечить микоз стоп

Широкая распространенность грибковых заболеваний и вполне объяснимое нежелание обращаться к дерматовенерологу привели к тому, что большинство пациентов либо пытаются избавиться от грибка народными средствами, либо покупают в аптеке наугад выбранный фунгицидный препарат. Об эффективности окуривания пораженной грибком кожи дымом или смазывания ее яблочным уксусом можно только догадываться. Недолеченная инфекция продолжает присутствовать на коже, выраженность симптомов нарастает, пациент начинает расчесывать зудящие места, распространяя тем самым грибок по большей площади и провоцируя дальнейшее развитие заболевания. Итак, что же делать, если кожа стоп покраснела, а зуд мешает спокойно работать и отдыхать? Тем не менее, бороться с незваным гостем надо: паразитические грибки, живущие на коже, не только раздражают ее, но и увеличивают риск заражения патогенными бактериями. Возникающая в итоге смешанная инфекция с трудом поддается лечению, к тому же для борьбы с ней потребуется использовать сразу несколько препаратов, что существенно увеличит общую стоимость терапии. Плюсы своевременного начала лечения микоза очевидны: от неосложненной грибковой инфекции можно избавиться при помощи одного-единственного препарата.

Микоз стоп и ногтей

Микоз стоп tinea pedis —это дерматофитная инфекция кожи стоп. Микоз стоп является самой распространенной дерматофитией , поскольку влажность стоп в результате потоотделения способствует размножению грибков. Микоз стоп имеет 4 клинические формы, которые могут сочетаться:. Хронический гиперкератозный микоз стоп, вызванный Trichophyton rubrum , способствует развитию характерной схемы поражений, которые представлены шелушением и утолщением кожи стоп, которые часто распространяются за пределы подошвенной поверхности и распределяются по типу мокасин. Пациенты, у которых реакция на противогрибковую терапию не такая, как ожидалось, могут иметь другую менее распространенную причину подошвенной сыпи. Следует дифференцировать со стерильной мацерацией обусловленной гипергидрозом и ношением тесной, не вентилирующейся обуви , контактным дерматитом обусловленным замедленной реакцией гиперчувствительности IV типа на различные материалы в обуви, в особенности на клеевую основу, компоненты, содержащие тиурам, в обуви с резиновыми частями и дубильные вещества, содержащие хромат, используемые для производства обуви , контактным дерматитом от раздражения и псориазом. Хронический гиперкератозный микоз стоп проявляется шелушением и утолщением кожи стоп, которые часто распространяются за пределы подошвенной поверхности и распределяются по типу мокасин. Хроническая интертригинозная форма микоза стоп характеризуется образованием чешуек, эритемы и эрозий в межпальцевых и подпальцевых складках стоп и чаще всего поражает 3 латеральных пальца. Острая язвенная форма микоза стоп чаще всего вызывается T.

Оригинальный противогрибковый препарат Работает даже под косметическим лаком Нанесение 1 раз в неделю. Как правило, микоз стоп вызывается дерматофитами: трихофитоном красным Tr.

Микоз стоп

Микоз стоп — это самая распространенная на сегодняшний день грибковая инфекция кожи. Есть три основных типа микоза стопы, или грибка на ногах, грибка стопы, как его еще называют. И каждый тип локализуется на разных частях стопы и выглядит по-своему. Микоз стоп вызывается грибком, который растет на или в верхнем слое кожи. Грибок лучше всего размножается в теплых и влажных местах.

С чем связан рост заболеваемости микозами стоп? Коковы возможные последствия микозов стоп?

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Грибковый микоз. Рак, который маскируется

Комментариев: 2

  1. Советник:

    Целая книга бреда!

  2. sv-2002:

    Следующие статьи от этого автора-идиота: